Какво представлява менструалният цикъл?

Вашият менструален цикъл е физиологичен процес на циклични промени в маточната лигавица. Той помага на организма да се подготви всеки месец за бременност. Това е причината за настъпване на кръвотечение, когато липса забременяване.

Този физиологичен процес се контролира от хормони като естроген и прогестерон. Работи по следния начин:

Хората, които имат женски репродуктивни органи (вулва, вагина, шийка на матката, яйчници, матка), имат 2 яйчника. Всеки яйчник има куп много малки яйца. В периода на менструалния цикъл хормоните карат Вашите яйцеклетки да узреят - когато една яйцеклетка узрее, това означава, че е готова да бъде оплодена от сперма. Хормоните също така карат тъканта, която покрива матката Ви, да стане дебела и пореста. Това се случва, защото ако яйцеклетката е оплодена, това ще бъде топлото и удобно място, където ще се имплантира и бременността ще започне.

Около средата на менструалния Ви цикъл хормоните подават сигнал на един от яйчниците Ви, че е време да освободи зряла яйцеклетка. Това се нарича "овулация". Повечето хора не усещат нищо, когато овулират, но други може да имат симптоми като подуване на коремната област, зацапване и болка ниско долу в корема, която може да се усеща само от едната страна.

Същност на менструалния цикъл

След като яйцеклетката напусне Вашия яйчник, тя пътува през една от фалопиевите тръби до матката. Ако бременността не настъпи, тялото вече не се нуждае от тази дебела тъкан, която е израснала в матката Ви. След това тъканта, кръвта и хранителните вещества напускат тялото Ви през вагината. Това е Вашата менструация.

Когато забременеете, тялото Ви се нуждае от тъканта, която покрива матката, затова не настъпва менструация. Тя се появява отново, когато вече няма бременност.

Вашият менструален цикъл е начинът, по който тялото Ви се подготвя за бременност всеки месец. Това също е причината, поради която имате цикъл, ако не сте бременна. Както вече споменахме, Вашият менструален цикъл се контролира от хормони като естроген и прогестерон.

Фази на менструалния цикъл

Менструация

Първият ден от Вашия менструален цикъл започва на първия ден от Вашата менструация. По време на менструацията кръвта и тъканта, покриваща матката, напускат тялото Ви. Вашата матка вече не се нуждае от тази тъкан за развитието на бременност, така че тя се отделя и напуска Вашето тяло.

Фоликуларна фаза

Това е моментът, когато тялото Ви започва да се подготвя да освободи яйцеклетка. Обикновено хората с женски репродуктивни органи имат 2 яйчника и във всеки от тях има много яйцеклетки. По време на менструацията фоликулите (торбичките) в яйчниците растат: във всеки фоликул има 1 яйцеклетка.

Всеки месец, през седмицата след края на менструацията приблизително, една от Вашите яйцеклетки узрява напълно. Когато една яйцеклетка е узряла, това означава, че е готова да бъде оплодена.

През седмицата след края на менструацията, лигавицата на матката започва да става отново дебела и пореста, за да се подготви за евентуална бременност.

Овулация

По време на овулацията най-зрялата яйцеклетка се освобождава от фоликула и напуска яйчника. Когато яйцеклетката напусне Вашия яйчник, тя се движи през една от фалопиевите тръби към матката. Това отнема няколко дни. След това яйцеклетката чака в матката Ви да пристигне сперма за около 24 часа. Спермата може да остане във фалопиевите тръби няколко дни. Следователно бременността се дължи на вагинален секс, който се случва в периода на 6 дни преди овулация и по време на овулация.

Ако Вашият редовен менструален цикъл е 28 дни, овулацията обикновено настъпва около 14-ия ден, което е средата на Вашия менструален цикъл. Тоест приблизително 2 седмици преди началото на менструацията. Въпреки това менструалният цикъл на всеки е различен, така че може да бъде много трудно да се предвиди кога ще имате овулация.

Лутеална фаза

В лутеалната фаза празният фоликул в яйчника (откъдето идва яйцеклетката) произвежда хормони, които казват на тъканта, покриваща матката Ви, да се подготви за оплодена яйцеклетка.

Ако бременност не настъпи, тялото Ви освобождава хормони, които причиняват отделяне на тъканта, покриваща матката Ви. Накрая тъканта напуска тялото Ви, това е началото на следващата менструация и започването на нов менструален цикъл.

Вашият менструален цикъл продължава от първия ден на менструацията до първия ден на следващата Ви менструация. Нормалният цикъл може да бъде кратък - от 21 дни, или по-дълъг - от 35 дни. Това прави средно 28 дни, но много хора нямат 28-дневен менструален цикъл. Броят на дните във Вашия цикъл също може да се променя от месец на месец.

Много хора стават чувствителни и имат спазми преди и по време на цикъла си. Това състояние се нарича предменструален синдром. Той и спазмите са нормални и могат да бъдат лекувани.

Фази на цикъла

Защо се появяват менструалните спазми?

Менструалните спазми могат да бъдат много неприятни и болезнени, но се случват с причина. По време на Вашата менструация матката Ви се свива, тоест „стяга“. Това кара тъканта, която покрива матката Ви, да се откъсне и да напусне тялото Ви.

Повечето жени имат спазми в някакъв момент от живота си. Те обикновено се усещат като пронизваща болка в долната част на корема. Тази болка може да започне няколко дни преди началото на менструацията и понякога продължава по време на менструацията. Спазмите обикновено са по-тежки през първите дни от менструацията, когато течението е най-силно. Спазмите могат да бъдат болезнени и досадни, но са много често срещани и има много начини за лечение.

Какво може да се направи, за да се облекчат спазмите?

Тук споделяме няколко съвета за облекчаване на болките:

  • Вземете лекарства за болка без рецепта, като ибупрофен и др.;
  • Правете упражнения, включително йога;
  • Поставяйте затоплена подложка върху корема или долната част на гърба си;
  • Вземете си гореща вана;
  • Изживейте оргазъм (сами или с партньора си);
  • Интензивна почивка;
  • Използвайте хормонални контрацептиви (като противозачатъчни хапчета, противозачатъчни пластири, вагинален пръстен или хормонално вътрематочно устройство);
  • Акупунктура и акупресура;
  • Някои витамини и билки като витамин В1, рибено масло, сминдух, джинджифил, корен от валериана, цинков сулфат могат да облекчат спазмите.

Крампите са доста нормална част от менструацията, но понякога причиняват толкова силна болка, че е трудно да извършвате ежедневни дейности като ходене на училище или работа. Ако имате силна болка по време на менструацията и лекарствата за болка без рецепта не помагат, говорете с Вашия лекар.

Когато има много силни спазми, това може да е признак на:

  • Възпалително заболяване на тазовите органи: инфекция във Вашите репродуктивни органи;
  • Ендометриоза: медицинско състояние, което възниква, когато тъканта, която покрива матката Ви, расте извън нея;
  • Аденомиоза: когато тъканта, която покрива матката Ви, прораства в нейната мускулна стена;
  • Миоми на матката: неракови тумори, които растат вътре в матката, по нейните стени или от външната ѝ страна.

Предменструален синдром (ПМС)

Предменструалният синдром са физически и емоционални симптоми, които някои хора усещат преди и по време на цикъла си. Предменструалният синдром се причинява от хормонални промени, които настъпват по време на менструалния цикъл.

Има жени, които получават ПМС всеки път, когато започне цикълът им, но има хора, които го получават само от време на време. Освен това може да имате всички общи симптоми на ПМС или само някои. Има дори такива, които никога не са имали ПМС.

Има два вида симптоми на ПМС: физически и емоционални.

Физическите симптоми включват:

  • Копнеж за определени храни или по-голям апетит;
  • Чувствителност, подуване и болка в гърдите;
  • Усещане за пълен и подут корем;
  • Главоболие;
  • Световъртеж;
  • Подуване на ръцете или краката;
  • Болка в мускулите или ставите;
  • Кожни проблеми като появата на пъпки;
  • Разстройство;
  • Менструални спазми или болка в корема.

Емоционалните симптоми включват:

  • Тъга, депресия, напрежение или безпокойство;
  • Променливо настроение;
  • Поява на внезапен плач;
  • Малко желание за общуване с други хора;
  • Проблеми със заспиването.

За да може лекар да Ви диагностицира ПМС, трябва да имате симптоми поне 3 месеца подред. Те трябва да започнат в рамките на 5 дни преди менструацията и да пречат на нормалните Ви дейности като учене или работа. Ако смятате, че имате ПМС, следете цикъла си и ежедневните симптоми в продължение на поне 2 до 3 месеца.

Други състояния, като депресия и тревожност, предменопауза и заболявания на щитовидната жлеза, могат да наподобяват ПМС. Затова единственият начин да разберете със сигурност какво имате е да се консултирате с лекар.

Какво мога да направя, за да облекча ПМС?

Голяма част от това, което помага за облекчаване на менструални спазми, помага и за облекчаване на ПМС. Ето някои неща, които можете да направите, за да облекчите симптомите:

  • Вземете лекарства за болка без рецепта, като ибупрофен;
  • Правете аеробни упражнения като ходене, бягане, колоездене, плуване или всяка друга дейност, която увеличава сърдечната честота;
  • Правете дихателни упражнения, медитация или йога;
  • Почивка. Наличието на редовна рутина за лягане всяка вечер може да помогне за намаляване на нивата на стрес, промените в настроението и умората;
  • Здравословна диета, която включва плодове, зеленчуци (особено зеленолистни), пълнозърнести храни и кисело мляко;
  • Намалете консумацията на мазнини, сол, захар, кофеин и алкохол;
  • Уверете се, че диетата Ви съдържа достатъчно витамини или приемайте витаминни добавки. Ако не получавате достатъчно калций, приемайте 1200 mg калциева добавка всеки ден. Магнезият и витамин Е също могат да помогнат;
  • Използвайте хормонални контрацептиви.

Предменструално дисфорично разстройство (ПМДР)

Някои хора имат много тежък тип ПМС, наречен предменструално дисфорично разстройство. ПМДР може да причини депресия, тревожност и други физически и психически симптоми през двете седмици преди появата на менструацията. Тези симптоми могат да бъдат толкова силни, че да Ви попречат да извършвате дейностите от ежедневието си като работа, учене или общуване.

Симптомите на ПМДР обикновено изчезват след началото на менструацията или ден-два по-късно.


Какво причинява предменструално дисфорично разстройство?

Все още не е известно точно какво причинява предменструално дисфорично разстройство. Научната общност обаче смята, че това е свързано с хормонални промени, които се случват по време на менструалния Ви цикъл и химикал в мозъка Ви, който влияе на настроението, наречен серотонин.

Какви са симптомите на предменструалното дисфорично разстройство?

Повечето хора, които имат менструация, имат симптоми на предменструален синдром (ПМС) като спазми, подуване на корема, чувствителност на гърдите или промени в настроението преди и/или по време на цикъла. През повечето време просто трябва да се погрижите малко за себе си, за да облекчите симптомите на ПМС. Въпреки това, в случай на предменструално дисфорично разстройство, симптомите са много по-лоши и причиняват големи проблеми в ежедневието Ви.

Ако имате някой от следните симптоми и те се появяват постоянно седмица или две преди началото на менструацията (или се влошат по това време), говорете с Вашия лекар.

Симптомите на предменструално дисфорично разстройство включват:

  • Депресия;
  • Нервност и безпокойство;
  • Паническа атака;
  • Силна умора;
  • Трудно заспиване;
  • Затруднено поддържане на концентрацията;
  • Главоболие;
  • Болка в ставите.

Как се лекува предменструалното дисфорично разстройство?

Ако смятате, че имате предменструално дисфорично разстройство, Вашият лекар ще Ви помоли да наблюдавате симптомите на цикъла си няколко последователни месеца. Възможно е да Ви бъде направен кръвен тест или други тестове, за да се изключат други проблеми, които може да са причина за Вашите симптоми.
Няма лечение или лекарство, което да работи за всеки, който има предменструално дисфорично разстройство. Вашият лекар ще говори с Вас за възможностите, които може да включват:

  • Хормонални контрацептиви;
  • Антидепресанти;
  • Промяна в храненето и редовни упражнения;
  • Инструменти за управление на стреса (като медитация).

Ако изпитвате трудности при справянето с емоционални симптоми като депресивно състояние или тревога, добра идея е незабавно да потърсите помощ от специалист по психично здраве.

Получаването на помощ от експерт, независимо дали е консултант, или терапевт, е добро начало. Също така, поесетете лекар, за да Ви помогне да се справите със симптомите си.