Какво е дисменорея?

Дисменореята се определя като болка, която се появява по време на менструалния цикъл на жената. Може да се появи с цикъла или да го предшества 1 до 3 дни. Болката е най-интензивна 24 часа след началото на менструацията и продължава 2 до 3 дни. Има много видове болка и нейният интензитет винаги варира между хората. 

Тази болка, която много жени споменават, е патология и според някои проучвания засяга 15-90% от жените, като по този начин се превръща в най-често срещаното заболяване сред женското население в репродуктивна възраст. Обикновено е пареща, но може да е на спазми, пулсираща или тъпа и постоянна.

Дисменорея е състояние, при което жените изпитват болки преди и през първите дни на менструацията.

Някои жени могат да изпитат тази болка дори в долната част на гърба или болка слизаща към краката. В много случаи тази болка е достатъчно силна, за да причини инвалидност в живота на жената, която страда от нея, като я прави неспособна да извършва ежедневните си дейности.

Заради тази често срещана патология жените прибягват до лекарства без рецепта или използват естествени средства, без да информират медицински специалист. Когато не получават задоволително облекчение на своята болка, прибягват до по-агресивни методи на лечение, които могат да причинят нежелани симптоми, когато употребата им продължи във времето.

Доброто разбиране и познаване на проблема вероятно би било от голяма полза за всички. Дисменореята има голямо влияние върху живота на жените, които страдат от нея, особено при юноши, като е най-честата причина за намалена производителност на труда, академичните постижения и намалена социална, физическа и спортна активност. И като следствие от този спад в производителността, цената на лекарствата и необходимото медицинско обслужване, има значителни икономически загуби. 

Поради тази причина експертите предупреждават за необходимостта да се обърне внимание на дисменореята и от психо-социална гледна точка, за да се помогне на жените, особено ако проблемът се управлява по интегративен начин, за да се постигне по-голям успех в лечението и по-добро благополучие на хората, които страдат от него.

Поради тази причина е важно да знаем с какви инструменти разполагаме и да разберем какво се случва с организма и защо всеки месец се появява такава силна болка. 

Симптомите, които могат да придружават дисменореята, са:

  • Пулсираща болка, спазми или тъпа болка в долната част на корема, която може да се разпространи в долната част на гърба и бедрата и може да бъде много интензивна;
  • Главоболие;
  • Гадене;
  • Запек или диария;
  • Болка в гърба;
  • Честота на уриниране (повишена честота на уриниране, което обикновено е свързано с дразнене в пикочния тракт);
  • Световъртеж;
  • Може да бъде придружено от значително подуване на долната част на корема.

Причини за дисменореята

По време на менструация матката се свива, за да помогне за изхвърлянето на лигавицата (ендометриума). Има хормоноподобни вещества, наречени простагландини, които са отговорни за подпомагането на ендометриума да произвежда тези маточни контракции, които причиняват болка и възпаление. Проблемът възниква, когато нивата на простагландин са над стойностите си и следователно болката може да бъде много по-интензивна. Диета, упражнения и естествени мерки са ефективни оръжия за балансиране на нивата на простагландин.

Причини и лечение на менструални болки.

Рискови фактори

  • Възраст под 30 години (въпреки че има жени, които страдат от менструални спазми до менопаузата). Някои жени също са забелязали намаляване на менструалната болка след вагинално раждане;
  • Ранна менструация (на 11 г. или по-млада възраст);
  • Менорагия (много обилна менструация);
  • Метрорагия (нередовен менструален цикъл);
  • Фамилна анамнеза за дисменорея;
  • Пушене;
  • Хирургична анамнеза като цервикална конизация и ендометриална аблация.

Лечение на дисменорея

Мерките, които трябва да се предприемат, за да се гарантира успехът на лечението, се взимат предвид вида на дисменореята. Има два вида:

  • Първична: тя е най-често срещаната. Среща се при жени, които нямат проблеми, свързани с пикочно-половата система. Менструалната болка започва в началото на цикъла и изчезва 2 или 3 дни по-късно. Причината е повишените нива на простагландини и тяхната активност върху матката.
  • Вторична: Често се свързва с проблеми с матката или други тазови органи като ендометриоза, фиброиди, вътрематочно устройство (спирала), възпалително заболяване на таза, цервикална стеноза или някои инфекции, предавани по полов път.

В зависимост от вида на развиващата се дисменорея трябва да се осигури и адаптира лечението към единия или другия.


Конвенционалната медицина предлага да се лекува основният проблем с нестероидни противовъзпалителни средства, а ако болката продължава и не се разрешава с тези видове мерки, се прибягва до орални контрацептиви, които потискат овулацията.

Обаче първичната менструална болка се причинява от излишък на простагландини, които действат върху матката. Тези видове мерки действат само върху симптомите, а не върху проблема, така че ще трябва да се приемат лекарства през целия репродуктивен живот, които водят до гастрит, стомашни язви, безплодие, наддаване на тегло, промени в настроението и т.н.

Този тип проблеми имат важен емоционален компонент, който трябва да се лекува, така че ще може да се намали менструалната болка по-успешно, когато се подходи към проблема от интегративна гледна точка, която се справя с психологическата част на процеса, биохимията, храната и социалната част. 

Един от начините за лечение на дисменореята е чрез използването на природни/естествени  решения. Лечебните растения, които са били традиционно използвани през годините от естествената медицина и с доказана ефикасност срещу дисменорея, които действат върху възпалението, регулирането на цикъла и нивата на хормоните, са:

  • Див пелин (Artemisia vulgaris) – използва се заради ефекта му върху регулирането на менструалния цикъл и неговата антидисменореична активност, успокояване на болезнените менструации и подобряване на нередовните такива. Това действие се получава благодарение на антиспазматичните свойства, осигурени от монотерпените, цинеол и туйон. Друг ефект от неговата употреба е намаляване на възпалението благодарение на подтискането на липоксигеназата;
  • Малина (Rubus idaeus) - Зелените листа на малината се използват да облекчават спазми, свързани с менструалния цикъл. И дори се използват за симптоматично лечение на леко възпаление в устата или гърлото или лека диария (някои от тези симптоми са свързани с дисменорея);
  • Невен (Calendula officinalis) - цветовете на това растение имат голямо количество флавоноиди, стероли и етерично масло, които имат естрогенен и еменагогичен ефект (стимулиране на менструалния поток), който действа при менструални дисбаланси. Освен това има голяма противовъзпалителна активност благодарение на своите флавоноиди и тритерпенови алкохоли, които инхибират активността на ензима липоксигеназа, отговорен за производството на цитокини и левкоцитната инфилтрация;
  • Салвия (Salvia officinalis) - използва се при менструални нарушения заради нейното еменагогично, естрогенно и спазмолитично действие благодарение на своите флавоноиди, фенолни киселини и борнилацетат на етеричното масло;
  • Бял равнец (Achillea millefolium) - Действието на белия равнец върху менструалните нарушения е повече от доказано от науката. Действа като страхотен спазмолитик и противовъзпалително средство благодарение на съдържанието на етерично масло и флавоноиди в него;
  • Джинжифил (Zingiber officinale) - растение, универсално в употребата си и демонстриращо своята голяма ефикасност срещу различни патологии, включително дисменорея. Джинджифилът е ефективен за минимизиране на силните менструални спазми. Проучване сравнява джинджифила с мефенамова киселина и ибупрофен. След приключване на проучването не са открити разлики между трите групи жени, но се стигна до заключението, че джинджифилът е също толкова ефективен, колкото мефенамовата киселина и ибупрофен за намаляване на болката при първична дисменорея. 
  • Кипарис (Cuperessus sempervires) - той е много полезен за управление на прекомерната тазова конгестия (разширение на вените и увеличено кръвоснабдяване на органите разположени в ниската част на корема и тазовата кухина), която може да възникне по време на тези процеси, поради неговата функция да намалява диаметъра на кръвоносните съдове чрез свиване на мускулните влакна на техните стени и антиспазматично действие.

Други естествени средства за облекчаване на болките по време на менструация

  • Цинков и меден глюконат - микроелементите предлагат много ефективна регулация на променените биохимични процеси. Повече от 100 ензима зависят от цинка и медта, за да извършват обичайната си дейност за поддържане на биохимичните процеси, протичащи в тялото. Сред тези процеси, в които те участват и са от съществено значение, е менструалният цикъл. Цинкът и медта играят основна роля в синтеза на хормони, свързани с менструалния цикъл. Проучвания и изследвания потвърждават, че промените във връзката между тези два микроелемента могат да обяснят болката и менструалните нарушения.
  • Омега 3 мастни киселини - много пъти има увеличение на провъзпалителните простагландини поради дисбаланс между омега 3 и 6 мастните киселини, където количеството на омега 6 е непропорционално високо. Така че прилагането на омега 3 може да помогне да се промени балансът върху противовъзпалителните простагландини. Всъщност проучване, проведено върху жени, приемащи добавки с омега 3, заключава, че добавките с омега 3 мастни киселини намаляват интензивността на симптомите на първична дисменорея и дори казват, че ефикасността на тази добавка е достатъчна, за да намали спасителната доза ибупрофен.

Навици в начина на живот, които помагат за намаляване на симптомите на дисменорея

  • Храната: има някои хранителни ръководства, наречени циклични храни, които ни помагат да въведем повече от някои видове храни в зависимост от етапа на менструалния цикъл, в който се намираме.
  • Диети с ниска ароматаза: Ароматазата е ензимът, отговорен за производството на естроген. Тази диета се основава на понижаване на излишните нива на естроген. При този тип диета трябва да увеличим храните, богати на хранителни вещества като витамини B2, B6, B9 и B12, магнезий, аминокиселината метионин, холин и инозитол, които са от съществено значение за правилното метилиране. Ще открием тези хранителни вещества в цвеклото, кръстоцветните зеленчуци, бобовите растения, авокадото, водораслите, бананите, фурмите, чесъна, пълнозърнестите храни, ядките и спанака.
  • Топло: прилагането на топлина върху областта с помощта на торбичка с гореща вода или торбички с нагорещени семена може да бъде много ефективно симптоматично облекчение срещу болката.
  • Упражнения: редовното практикуване на упражнения е от съществено значение за здравето, ние не сме наясно с ползата от включването на този тип рутинни процедури в ежедневието си, докато не го направим. Всъщност по отношение на дисменореята дори има научни изследвания, които заключават, че практикуването на упражнения регулира менструалния цикъл и намалява болката.

Техниките за релаксация и акупунктурата са показали страхотни резултати срещу управлението на болката при дисменорея.

Всеки един от нас е уникален и имаме различни тела и лични обстоятелства, има продукти, които ни подхождат по-добре от другите, поради тази причина е важно да се консултираме със специалист, който да ни посъветва добре, така че, може би, с един или два продукта да можем да контролираме проблема с дисменореята. Това, което е безспорно, е, че правилното хранене, упражнения и техники за релаксация ще ни помогнат изключително много.