Какво представлява синузитът?

Синузитът е възпаление на лигавицата, покриваща параназалните синуси. Неговият произход почти винаги произтича от  възпалително огнище в носа, поради което обикновено се нарича риносинузит. Казано по друг начин, синусите са кухини или пълни с влажен въздух пространства близо до носа. Покрити са с лигавици. Синусите произвеждат слуз, рядка, постоянна течност, която предпазва тялото ни, като улавя и убива микробите. Когато те се инфектират и подуят или раздразнят, това състояние се нарича синузит или инфекция на синусите.

Причини и симптоми за синузит.

Тези инфекции обикновено се появяват след настинка или при алергии. Има три вида синузит:

  1. Краткотраен (остър). Симптомите на този вид инфекция продължават по-малко от 12 седмици и се подобряват с подходящо лечение;
  2. Дълготраен (хроничен). Тези симптоми продължават повече от 12 седмици;
  3. Повтарящи се синузити. Това означава, че инфекцията се повтаря отново и отново. Това означава 3 или повече епизода на остър синузит за една година.

Има четири различни вида синуси:

  1. Етмоидален синус. Разположен около моста на носа. Този синус присъства при раждането и продължава да расте;
  2. Максиларен синус. Разположен около скулите. Тази кухина също присъства при раждането и продължава да расте;
  3. Фронтален синус. Намира се в областта на челото. Този синус не се развива до около 7-годишна възраст;
  4. Сфеноидален синус. Намира се дълбоко зад носа. Този синус не се развива до юношеството.

Какви са причините за появата на синузит?

Понякога бактериите или алергените могат да причинят образуването на твърде много слуз, която блокира отворите на синусите. Излишната слуз е често срещана, ако имате настинка или алергии. Това натрупване на слуз може да се сгъсти и да насърчи бактерии и други микроби да се натрупват в носната Wи кухина, причинявайки бактериална или вирусна инфекция. Повечето инфекции на синусите са вирусни и изчезват за седмица или две без лечение. 

Когато синусите са блокирани със секрети, могат да започнат да се размножават бактерии. Това води до инфекция на синусите или както споменахме, синузит.

Бактериите, които най-често причиняват синузит, са:

  • Стрептококова пневмония;
  • Хемофилус инфлуенца;
  • Мораксела катаралис.

Инфекцията на синусите понякога възниква след инфекция на горните дихателни пътища или обикновена настинка. Студът причинява възпаление, което може да блокира отварянето на синусите. Това може да причини инфекция на синусите. Алергиите също могат да доведат до синузит поради възпаление и повишена слуз. 

Кой е изложен на риск от инфекция на синусите?

Всеки може да развие инфекция на синусите. Някои медицински състояния и рискови фактори обаче могат да увеличат шансовете за развитие на тази инфекция:

  • Изкривена носна преграда (когато стената от тъкан, която минава между дясната и лявата ноздра, се измества неравномерно на една страна);
  • Шип на носната кост (костен израстък в носа);
  • Носни полипи, обикновено неракови образувания в носа;
  • Анамнеза за алергии;
  • Скорошен контакт с мухъл;
  • Слаба имунна система;
  • Тютюнопушене;
  • Скорошна инфекция на горните дихателни пътища;
  • Кистозна фиброза - състояние, което причинява натрупване на гъста слуз в белите дробове и други лигавични мембрани;
  • Чужд предмет в носа;
  • Вроден дефект с аномалия на покрива на устата (цепнато небце);
  • Проблеми със стомашните киселини (гастроезофагеална рефлуксна болест).

Какви са симптомите на синузит? 

Най-честите симптоми на синузит са:

  • Запушване на нос;
  • Гъст цветен секрет от нос;
  • Секреция в задната част на гърлото, т.нар. постназален секрет;
  • Главоболие;
  • Кашлица;
  • Болка или дискомфорт над синусите;
  • Треска;
  • Умора;
  • Загуба на обоняние.

Симптомите на синузит могат да наподобяват тези на други здравословни проблеми.

За родителите може да бъде трудно да открият инфекция на синусите при децата си. Признаците на инфекция включват:

  • Симптоми на настинка или алергия, които не се подобряват за 14 дни;
  • Висока температура - повече от 39°C;
  • Гъста, тъмна слуз, излизаща от носа;
  • Кашлица, която продължава повече от 10 дни.

Как се диагностицира синузитът?

Лекарите правят физически преглед, с който проверяват усещането за болка, като натискат с пръст главата и бузите. Може също да прегледат вътрешността на носа Ви и да наблюдават за признаци на възпаление. Правят се тестове и изследвания като:

Какви изследвания се правят и как се диагностицира синузит?

  • Рентгенография на параназалните синуси. Рентгеновата снимка на синусите може да помогне с диагнозата;
  • Компютърна томография на параназалните синуси. КТ показва подробни изображения на всяка част от тялото. Получените изображения са по-подробни от тези, предлагани от рентгеновите лъчи;
  • Взимане на секрет от параназалните синуси. Пробата се анализира за бактерии и микроби;
  • Използва фиброоптичен микроскоп, който представлява тръба, която минава през носа. Това се използва за директно визуализиране на вътрешността на носните проходи и синуси;
  • Тест за алергии, който идентифицира дразнителите, които могат да причинят алергична реакция. 

Как се лекува синузит?

Лечението зависи от симптомите, възрастта и общото здравословно състояние. То също варира в зависимост от тежестта на състоянието.

  • Запушване на носа е сред най-честите симптоми на инфекция на синусите. За да намалите възпаленото усещане от натиска на синусите, нанасяйте топла, влажна кърпа върху лицето и челото си няколко пъти на ден. Назалните промивки с физиологичен разтвор могат да помогнат за премахване на гъстата, лепкава слуз от носа;
  • Пийте вода и сокове, за да останете хидратирани и да помогнете за разреждането на слузта;
  • Използвайте овлажнител в стаята си, за да добавите влага във въздуха. Пуснете душа и седнете в банята на затворена врата, за да вдишате парата;
  • Инхалаторни кортикостероидни лекарства - лекарите изписват назален кортикостероиден спрей или гел;
  • Противоалергични лекарства. В случай на синузит, причинен от алергии, антихистамините и други антиалергични лекарства могат да намалят възпалението;
  • Аналгетици - инфекцията на синусите може да предизвика синусово главоболие или натиск в челото и бузите. Ако изпитвате болка, лекарствата без рецепта като ибупрофен и парацетамол могат да ви помогнат.


Антибиотици за синузит

Ако симптомите не се подобрят след няколко седмици, може да имате бактериална инфекция и трябва да посетите лекар. Може да се нуждаете от антибиотична терапия, ако имате симптоми, които не се подобряват след няколко седмици, включително хрема, запушен нос, кашлица, постоянна болка в лицето или главоболие, подути очи или треска.

Ако приемате антибиотик, трябва да го приемате от 3 до 14 дни, в зависимост от инструкциите на Вашия лекар. Не спирайте приема на Вашето лекарство по-рано от указаното, тъй като това може да позволи на бактериалната инфекция да се задържи и вероятно да не се излекува напълно.

Ако инфекцията на синусите Ви не се подобри или се влоши, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по уши, нос и гърло.

Хирургията за изчистване на синусите, възстановяване на изкривена преграда или премахване на полипи може да помогне, ако Вашият хроничен синузит не се подобри с времето и лекарствата.

Какви са усложненията на синузита?

Острият синузит може да причини мозъчни инфекции, но много рядко.

Може ли да се предотврати синузитът при деца?

Някои неща могат да помогнат на детето Ви да избегне синузит. Например:

  • Накарайте детето си да използва спрейове с физиологичен разтвор. Нека да ги използва често, за да поддържа носа си възможно най-влажен;
  • Използвайте овлажнител в суха вътрешна среда;
  • Пазете детето си от цигарен дим;
  • Дръжте детето си далеч от неща, които причиняват алергични симптоми;
  • Ограничете времето в хлорирани басейни. Хлорът може да раздразни носа и синусите;
  • Не вкарвайте насила вода в синусите. Например детето ви не трябва да скача в басейни без щипка за нос.